jueves, 23 de septiembre de 2010

Especificaciones del contrato de salud isapre

En el contrato de salud de una ISAPRE las partes podrán convenir libremente la forma, modalidad y condiciones para el otorgamiento de prestaciones, beneficios pactados y porcentajes de cobertura.
El contrato de salud debe señalar la forma en que se modificarán las cotizaciones y beneficios al incorporar o retirar una persona del grupo familiar.
Debe señalar el precio del plan ISAPRE, el que podrá variar una vez cumplidos los respectivos períodos anuales.
Debe indicar los montos máximos de los beneficios o de algunas prestaciones o ciertas restricciones a la cobertura establecidos por la ISAPRE.
El Plan ISAPRE señala además las condiciones para el otorgamiento del examen de medicina preventiva, protección de la mujer en el embarazo y del niño hasta los 6 años.
Entre los beneficios que la ISAPRE otorga el contrato está el pago de las licencias médicas según correspondan, con un tope de 60 UF. al mes.
El afiliado puede renunciar a un contrato una vez transcurrido un año. La ISAPRE, por su parte, no puede poner término al contrato, salvo que las causales señaladas en la ley 18.933.

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